Formularz w komentarzu

Witam Was.Mam problem z przerobieniem pliku odpowiadającego za komentarze na stronie. Chciałbym do niego wstawić formularz który by trza było uzupełnić następnie zamienić nazwę przycisku z „Opublikuj komentarz” na „Wyślij podanie”. Może jest jakaś wtyczka ? albo po prostu wstawię w załączniku plik i ktoś z was co się na tym zna mi przerobi.

Jeśli ktoś by zechciał przerobić mi to to wstawiam pola które miały by się tam znaleźć:

Nick w grze:
Imię:
Wiek:
Napisz coś o sobie :
Od jakiego czasu grasz w MineCraft-a?:
Czemu wybrałeś ten serwer?:
Czy czytałeś nasz Regulamin i akceptujesz go?(tak lub nie):

Czekam na waszą pomoc i Pozdrawiam.